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      1. 小兒地中海貧血能治愈嗎

        小兒地中海貧血能治愈嗎

        嚴(yán)格來(lái)講,現(xiàn)在的技術(shù)無(wú)法達(dá)到完全治愈。重度地貧患者可以通過(guò)干細(xì)胞移植(如果成功)完全擺脫對(duì)輸血的依賴,但還是會(huì)將問(wèn)題基因傳給下一代。中度和輕度地貧患者一般不考慮此治療,所以無(wú)法根治。將來(lái)基因療法的療效和安全性得到認(rèn)可,應(yīng)用于臨床時(shí),才可能根治地貧。

        常見(jiàn)治療方法如下:

        1、一般治療

        注意休息和營(yíng)養(yǎng),積極預(yù)防感染。適當(dāng)補(bǔ)充葉酸和維生素E。

        2、輸血和去鐵治療,此法在目前仍是重要治療方法之一。

        3、鐵鰲合劑

        常用去鐵胺,可以增加鐵從尿液和糞便排出,但不能阻止胃腸道對(duì)鐵的吸收。

        4、脾切除

        脾切除對(duì)血紅查白H病和中間型β地貧的療效較好,對(duì)重型β地貧效果差。脾切除可致免疫功能減弱,應(yīng)在5-6歲以后施行并嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。

        5、造血干細(xì)胞移植

        異基因造血干細(xì)胞移植是目前能根治重型β地貧的方法。如有HLA相配的造血干細(xì)胞供者,應(yīng)作為治療重型β地貧的首選方法。

        6、基因活化治療

        應(yīng)用化學(xué)藥物可增加γ基因表達(dá)或減少α基因表達(dá),以改善β地貧的狀,已用于臨床的藥物有經(jīng)基脲、5—氮雜胞苷(5—AZC)、阿糖胞苷、馬利蘭、異煙肼等,目前正在探索之中。

        提醒:有重度地中海貧血的孕婦就要特別注意了,經(jīng)檢查證實(shí)胎兒有重度地中海型貧血,最好施行人工流產(chǎn),終止懷孕。如果檢查的結(jié)果表明胎兒的基因正?;蚴菍儆谳p度的地中海型貧血,則可安心地續(xù)繼懷孕生產(chǎn)。輕型地貧無(wú)需特殊治療,中間型和重型地貧可采取輸血和去鐵治療,在平時(shí)的生活中注意休息和營(yíng)養(yǎng),積極預(yù)防感染,適當(dāng)補(bǔ)充葉酸和維生素E。

        * 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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